Promoção em Saúde Mental da População Negra Brasileira, um Levantamento Bibliográfico / Mental Health Promotion of the Brazilian Black Population, a Bibliographic Survey / Promoción de la Salud Mental de la Población Negra Brasileña, un Levantamiento Bibliográfico

Este estudo trata-se de um levantamento bibliográfico de cunho exploratório qualitativo, com o objetivo de identificar na literatura científica brasileira estudos sobre a promoção de saúde mental para a população negra nos serviços de saúde mental. Foram analisados artigos indexados e pesquisas publicadas no Brasil nos últimos 20 anos (entre 2001 e 2021), disponíveis nos portais Scielo, LILACS, BDTD e CAPES. Resultou na identificação de três artigos com as características desejadas, o que evidencia o número restrito de publicações sobre o tema. Problematizado em três categorias, sendo elas: impactos do racismo para promoção de Saúde Mental da população negra; conscientização da discriminação racial para prevenção em Saúde Mental; possibilidades de criação de estratégias preventivas. Constatou-se que as práticas de cuidado precisam ser articuladas a questão das relações raciais, por serem basais para o entendimento da saúde mental enquanto multideterminada, uma vez que o racismo tem impactos globais e atinge todos os níveis estruturais.

This study is a qualitative exploratory bibliographic survey, with the objective of identifying studies in the Brazilian scientific literature on mental health promotion for the black population in mental health services. Indexed articles and research published in Brazil in the last 20 years (between 2001 and 2021) in the Scielo, LILACS, BDTD and CAPES portals were analyzed. It resulted in the identification of three articles with the desired characteristics, which highlights the limited number of publications on the topic. Problematized in three categories, namely: impacts of racism for the promotion of Mental Health of the black population; awareness of racial discrimination for prevention in Mental Health; possibilities of creating preventive strategies. It was found that care practices need to be articulated with the issue of racial relations, as they are fundamental to the understanding of mental health as multidetermined, since racism has global impacts and affects all structural levels.

Este estudio es un levantamiento bibliográfico exploratorio cualitativo, con el objetivo de identificar estudios en la literatura científica brasileña sobre la promoción de la salud mental para la población negra en los servicios de salud mental. Se analizaron artículos indexados e investigaciones publicados en Brasil en los últimos 20 años (entre 2001 y 2021) en los portales Scielo, LILACS, BDTD y CAPES. El resultado fue la identificación de tres artículos con las características deseadas, lo que destaca el número limitado de publicaciones sobre el tema. Problematizado en tres categorías, a saber: impactos del racismo para la promoción de la Salud Mental de la población negra; Concientización sobre la Discriminación Racial para la Prevención de la Salud Mental; posibilidades para la creación de estrategias preventivas. Se constató que las prácticas de cuidado necesitan articularse con la cuestión de las relaciones raciales, ya que son fundamentales para la comprensión de la salud mental como multideterminada, ya que el racismo tiene impactos globales y afecta a todos los niveles estructurales.

Variáveis socioeconômicas e demográficas associadas a autorrelato de violência doméstica durante o "Fique em casa!": estudo transversal com amostra de uma comunidade universitária / Socioeconomic and Demographic Variables Associated with Self-Reported Domestic Violence During the "Stay At Home!" Mandate: a Cross-Sectional Study with a Sample of a University Community

Este estudo teve como objetivo estimar a frequência e identificar variáveis socioeconômicas e demográficas associadas ao autorrelato de violência doméstica durante as medidas de distanciamento social decorrentes da pandemia da COVID-19 em uma comunidade universitária. Trata-se de estudo transversal com amostra de conveniência online. Estudantes, técnicos administrativos e professores eram elegíveis ao estudo. A participação consistiu em responder a um questionário autoaplicável com questões sociodemográficas e da vivência da pandemia. Foram calculadas frequências absolutas e relativas e comparadas as proporções nas variáveis categóricas pelo teste Qui-Quadrado. Estimaram-se razões de chances via regressão logística para identificar os fatores associados ao autorrelato de violência doméstica durante o distanciamento social. De julho a agosto de 2020, 2.629 participantes responderam ao questionário. A maioria era do sexo feminino (57%), solteira (67%), branca (55%) e com até 29 anos de idade (62%). O autorrelato de violência doméstica esteve associado ao nível fundamental/médio (RCaj.: 2,80; IC95%: 1,60 ­ 5,50), ao nível de graduação (RCaj.: 2,20; IC95%: 1,20 ­ 4,40), ao sexo feminino (RCaj.: 1,60; IC95%: 1,20 ­ 2,20) e a ser solteiro (RCaj.: 1,60; IC95%: 1,10 ­ 2,40). O enfrentamento da violência, especialmente contra as mulheres, pessoas solteiras e com baixa escolaridade, deve ser construído a partir de uma base intersetorial e em rede, envolvendo ações emancipatórias, cuidado, proteção, assistência psicossocial e capacitação profissional.

This study aimed to estimate the frequency and identify socioeconomic and demographic variables associated with self-reporting of domestic violence during social distancing measures resulting from the COVID-19 pandemic in a university community. This is a cross-sectional study with an online convenience sample. Students, administrative assistants, and professors were eligible for the study. Participation consisted of answering a self-administered questionnaire with sociodemographic questions and experiences of the pandemic. Absolute and relative frequencies were calculated, and the proportions of categorical variables were compared using the chi-square test. Odds ratios were estimated via logistic regression to identify factors associated with self-reporting of domestic violence during social distancing. From July to August 2020, 2,629 participants responded to the questionnaire. Most were female (57%), single (67%), white (55%), and were up to 29 years of age (62%). Self-reported domestic violence was associated with elementary/high school education (AOR.: 2.80; 95% CI: 1.60 ­ 5.50), undergraduate level (AOR.: 2.20; 95% CI: 1.20 ­ 4 .40), female sex (AOR.: 1.60; 95% CI: 1.20 ­ 2.20), and single status (AOR.: 1.60; 95% CI: 1.10 ­ 2.40). Combating violence, especially against women, single and low educated people, must be constructed from intersectoral and networked basis, involving liberating actions, care, protection, psychosocial assistance, and professional training.

Vida contada, vida vivida: racismo e sofrimento psíquico / A life told, a life lived: racism and psychic suffering

Resumo: Este artigo buscou investigar as experiências das pessoas negras acerca do racismo e sofrimento psíquico. Pesquisa qualitativa, na qual se realizaram 9 entrevistas, analisadas sob a perspectiva da fenomenologia. Os resultados mostram a difícil arte de ser negro; humilhação e silenciamento; depressão. Numa perspectiva analítica, a realidade histórico-social negra produz sofrimento psíquico, e, ao mesmo tempo, a necessidade de romper com o silenciamento e fortalecer a identidade negra.

Abstract: This paper aimed to investigate black people's experiences regarding racism and psychic suffering. Qualitative research, in which 9 interviews were conducted. Analyzed from a phenomenological perspective. The results show the difficult art of being black; humiliation and silencing; depression. From an analytical perspective, the black socio-historical reality produces psychic suffering and at the same time the need to break its silencing and strengthen the black identity.

Espaços on-line de cuidados coletivos: promoção da saúde em tempos de isolamento pela COVID-19 / Online collective care spaces: health promotion in times of isolation due to COVID-19 / Espacios en línea de cuidados colectivos: promoción de la salud en tiempos de aislamiento por COVID-19

Objetivo: Relatar a experiência das ações de cuidado on-line realizadas pelo Grupo de Trabalho Promoção e Prevenção à Saúde da Universidade de Brasília (UnB) no contexto da pandemia da COVID-19. Síntese dos Dados: Trata-se de um relato de experiência das ações de promoção e prevenção da saúde mental para a comunidade acadêmica da UnB, no período de março a julho de 2020. Adotou-se a metodologia da sistematização de experiência utilizando registros das observações em diários de campo das ações de cuidado on-line: terapia comunitária, técnica de relaxamento, bate-papo literário e cartas solidárias. Assim, com base na empatia, solidariedade, cuidado e interatividade, as ações desenvolvidas envolveram vários atores sociais com experiências diversas, visando à cooperação em busca de soluções possíveis para promoção da saúde da comunidade acadêmica, em tempos de pandemia. Conclusão: A descoberta de espaços virtuais como potencialidades terapêuticas revelou ser um caminho possível para o fortalecimento das redes de cuidado, conexões e laços afetivos entre a comunidade acadêmica num momento de restrição social devido à COVID-19, apesar das inúmeras limitações impostas pelo uso da tecnologia.

Objective: To report the experience of online care actions carried out by the Health Promotion and Prevention Working Group of the University of Brasília (Universidade de Brasília ­ UnB) in the context of the COVID-19 pandemic. Data Synthesis: This is an experience report on mental health promotion and disease prevention actions developed for the academic community of UnB from March to July 2020. The methodology of systematization of experience was adopted using records of observations of online care actions in field journals: community therapy, relaxation technique, literary chat and solidarity letters. Thus, based on empathy, solidarity, care and interactivity, the actions developed involved several social actors with different experiences aiming at cooperation in search for possible solutions to promote the health of the academic community in times of pandemic. Conclusion: The discovery of virtual spaces as therapeutic potentialities proved to be a possible way to strengthen care networks, connections and affective bonds among the academic community at a time of social restriction due to COVID-19, despite the numerous limitations imposed by the use of the technology

Objetivo: Informar la experiencia de las acciones de cuidado en línea realizadas por el Grupo de Trabajo, Promoción y prevención a la Salud de la Universidad de Brasilia (UnB) en el contexto de la pandemia de COVID-19. Síntesis de los Datos: Se trata de un informe de experiencia de las acciones de promoción de la salud mental para la comunidad académica de la UnB, en el período de marzo a julio de 2020. Se adoptó la metodología de sistematización de experiencia utilizando registros de las observaciones en diarios de campo de las acciones de cuidado en línea: terapia comunitaria, técnica de relajamiento, charla literaria y cartas solidarias. Así, con base en la empatía, solidaridad, cuidado e interactividad, las acciones desarrolladas envolvieron varios actores sociales con diversas experiencias, buscando la cooperación para encontrar posibles soluciones para promoción de la salud de la comunidad académica, en tiempos de pandemia. Conclusión: El descubrimiento de espacios virtuales como potencialidades terapéuticas reveló ser un camino posible para el fortalecimiento de las redes de cuidado, conexiones y lazos afectivos entre la comunidad académica en un momento de restricción social debido a COVID-19, a pesar de las innúmeras limitaciones impuestas por el uso de la tecnología.

Discourses of health professionals on latent tuberculosis infection and the use of isoniazid / Discursos de profesionales de la salud sobre infección tuberculosis latente y uso de isoniazida / Discursos de profissionais de saúde sobre infecção latente por tuberculose e uso de isoniazida

ABSTRACT Objective to understand the collective thinking and action of health workers in relation to Latent Tuberculosis Infection and its treatment with Isoniazid. Method qualitative study with 22 health professionals from four cities in Brazil and the Federal District. Data collection occurred through a semi-structured group interview in March 2019, with an average duration of one hour and thirty minutes. Content analysis was performed using the Collective Subject Discourse technique. Results the professionals' discourses revealed uncertainties related to the prevention and treatment of Latent Tuberculosis Infection, the "fear of error" and inadequate forms of use of Isoniazid 300 mg, the power of the decision on the treatment of Latent Tuberculosis Infection, the difficulties of integration between services and the organization of care flows. Conclusion although the emphasis in the professionals' discourse considers objective aspects in the management of Latent Tuberculosis Infection, subjective manifestations related to the need to address the fears that affect the decision about treatment and possible medication errors were identified, among others, and to think about this process in a collaborative way, which considers autonomy in acting, both of professionals and of the person with Latent Tuberculosis Infection.

RESUMEN Objetivo comprender el pensamiento y la acción colectiva de los trabajadores de la salud en relación con la Infección Latente de Tuberculosis y el uso de Isoniazida en el enfrentamiento de la enfermedad. Método estudio cualitativo con 22 profesionales de la salud de cuatro ciudades de Brasil y del Distrito Federal. La recolección de datos ocurrió a través de una entrevista colectiva semiestructurada, en marzo de 2019, con una duración promedio de una hora y treinta minutos. El análisis de contenido se realizó mediante la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados los discursos de los profesionales revelaron incertidumbres relacionadas con la prevención y el tratamiento de la Infección Tuberculosa Latente, el "miedo a equivocarse" y las formas inadecuadas de uso de Isoniazida 300 mg, el poder de decisión sobre el tratamiento de la Infección Tuberculosa Latente, las dificultades para la integración de servicios y la organización de los flujos de atención. Conclusión aunque el énfasis en el discurso de los profesionales considera aspectos objetivos en el manejo de la Infección Tuberculosa Latente, se identificaron manifestaciones subjetivas relacionadas con la necesidad de abordar los miedos que afectan la decisión sobre el tratamiento y posibles errores de medicación, entre otros, y pensar sobre este proceso de forma colaborativa, que considera la autonomía de actuación, tanto de los profesionales como de la persona con Infección Tuberculosa Latente.

RESUMO Objetivo compreender o pensar e o agir coletivo de trabalhadores da saúde em relação à Infecção Latente por Tuberculose e ao uso da Isoniazida no enfrentamento da doença. Método estudo qualitativo com 22 profissionais de saúde de quatro cidades do Brasil e do Distrito Federal. A coleta de dados ocorreu mediante realização de entrevista coletiva semiestruturada, em março de 2019, com duração média de uma hora e trinta minutos. Realizou-se análise de conteúdo pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados os discursos dos profissionais revelaram incertezas relacionadas à prevenção e ao tratamento da Infecção Latente por Tuberculose, ao "medo de errar" e formas inadequadas de uso da Isoniazida 300 mg, ao poder da decisão sobre o tratamento da Infecção Latente por Tuberculose, às dificuldades da integração entre os serviços e à organização de fluxos assistenciais. Conclusão embora a ênfase no discurso dos profissionais considere aspectos objetivos no manejo da Infecção Latente por Tuberculose, foram identificadas, dentre outras, manifestações subjetivas relacionadas à necessidade de trabalhar os receios que afetam a decisão sobre o tratamento e os possíveis erros de medicação, e de pensar esse processo de forma colaborativa, que considere autonomia no agir, tanto dos profissionais quanto da pessoa com Infecção Latente por Tuberculose.

Terapias espirituais no cuidado de enfermagem: uma revisão integrativa / Terapias espirituales en la atención de enfermería: una revisión integradora / Spiritual therapies in nursing care: an integrative review

Objective: analyze the scientific production in Nursing about spiritual therapies. Method: integrative review with 41 articles, selected from the Virtual Health Library, between January 9 and February 3, 2020, with the descriptors "Spiritual Therapies" and "Nursing" and the Preferred Reporting Items for Systematic review and Meta-Analysis Protocols methodology. Data were collected through a synoptic chart and critical analysis. Results: increasing studies were identified, especially in the United States and Brazil and in a hospital context, in addition to identifying modalities of spiritual therapies and their contexts of use, training and essential role to Nursing care are described. Conclusions: spiritual therapies promote promote benefits in comprehensive nursing care, in chronic health conditions, in disaster situations, such as the coronavirus disease 2019 pandemic, in the daily lives of different clinics and in promoting well-being.(AU)

Objetivo: analisar a produção científica em Assistência de Enfermagem em Terapias Espirituais. Método: revisão integrativa com 41 artigos, selecionados na Biblioteca Virtual da Saúde, entre 09 de janeiro e 03 de fevereiro de 2020, com os descritores "Spiritual Therapies" e "Nursing" e a metodologia Preferred Reporting Items for Systematic review and Meta-Analysis Protocols. Fez-se coleta dos dados por meio de quadro sinóptico e análise crítica. Resultados: identificaram-se estudos crescentes, especialmente, nos Estados Unidos e Brasil e em contexto hospitalar, além de identificar terapias e seus contextos de uso, formação e papel essencial ao cuidado de Enfermagem. Conclusão: terapias espirituais promovem benefícios na assistência integral de enfermagem, em condições crônicas de saúde, em situações de desastre, como a pandemia do coronavírus, no cotidiano de diferentes clínicas e na promoção do bem-estar.(AU)

Objetivo: analizar la producción científica en Asistencia de Enfermería en Terapias Espirituales. Método: revisión integradora, que siguió las pautas de Preferred Reporting Items for Systematic review and Meta-Analysis Protocols. Se seleccionaron 41 artículos en la Biblioteca Virtual en Salud, entre el 9 de enero y el 3 de febrero de 2020, con los descriptores "Spiritual Therapies" y "Nursing". Los datos se recogieron a través de un cuadro sinóptico y análisis crítico. Resultados: se identificaron estudios crecientes, especialmente en los Estados Unidos y Brasil y en contexto hospitalario, además de identificar las terapias espirituales y sus contextos de uso, formación y función esencial a los cuidados de enfermería. Conclusiones: las terapias espirituales promueven beneficios en la atención integral de enfermería, en condiciones crónicas de salud, en situaciones de desastre, como la pandemia de coronavírus, en la vida diaria de diferentes clínicas y en la promoción del bienestar.(AU)

Saúde mental de estudantes universitários durante a pandemia de covid-19 / Salud mental de los estudiantes universitarios durante la pandemia de covid-19 / Mental health of university students during the covid-19 pandemic

Objetivo identificar as evidências disponíveis sobre formas de apresentação do sofrimento psíquico e ações de proteção e promoção da saúde mental em estudantes universitários, durante a pandemia de COVID-19. Método revisão integrativa de literatura, realizada por etapas: elaboração da pergunta norteadora; estabelecimento de critérios de inclusão e exclusão; definição das informações a serem extraídas; análise crítica dos estudos e dos resultados; apresentação da revisão relacionada ao impacto da pandemia aos estudantes e às ações de proteção e promoção da saúde mental. Resultados dentre os 7 artigos investigados, publicados em 2020, observaram-se reações emocionais descritas por estresse, ansiedade, luto, raiva e pânico, associadas à preocupação com o atraso das atividades acadêmicas e ao medo de adoecer. Conclusão é possível afirmar que a pandemia e os aspectos relacionados a ela interferem na vida acadêmica e na saúde dos estudantes e de seus familiares, causando efeitos negativos à sua saúde mental.

Objetivo identificar la evidencia disponible sobre las formas de presentar angustia psicológica y acciones para proteger y promover la salud mental en los estudiantes universitarios durante la pandemia de COVID-19. Método revisión integrativa de la literatura, realizada por etapas: elaboración de la pregunta guía; definición de criterios de inclusión y exclusión; definición de la información que se va a extraer; análisis crítico de estudios y resultados; presentación de la revisión relacionada con el impacto de la pandemia en los estudiantes y las acciones de protección y promoción de la salud mental. Resultados entre los siete artículos investigados, publicados en 2020, se observaron reacciones emocionales descritas por el estrés, la ansiedad, el dolor, la ira y el pánico, asociadas con la preocupación por el retraso de las actividades académicas y el miedo a enfermarse. Conclusión es posible afirmar que la pandemia y los aspectos relacionados con ella interfieren en la vida académica y la salud de los estudiantes y sus familias, causando efectos negativos en su salud mental.

Objective to identify the available evidence on ways of presenting psychological distress and actions to protect and promote mental health in university students during the COVID-19 pandemic. Method integrative literature review, performed in stages: elaboration of the guiding question; establishment of inclusion and exclusion criteria; definition of the information to be extracted; critical analysis of studies and results; presentation of the review related to the impact of the pandemic on students and mental health protection and promotion actions. Results among the seven articles investigated, published in 2020, emotional reactions were observed, described by stress, anxiety, grief, anger and panic, associated with concern about the delay of academic activities and fear of falling ill. Conclusion the pandemic and its related aspects interfere in the academic life and health of students and their families, causing negative effects on their mental health.

Práticas de manejo de estresse em tempos de Covid-19 / Practices for stress management in times of Covid-19

Objetivo: Este estudo se propõe a analisar as percepções da comunidade acadêmica sobre as práticas de manejo de estresse em tempos de pandemia, ofertadas pelo grupo de Promoção e Prevenção à Saúde da Universidade de Brasília (UnB). Métodos: Para a sistematização dos dados, foi realizada a análise qualitativa, com o uso da análise de conteúdo de Bardin para compreensão dos relatos. Resultados: Dez estudantes com idades entre 18 a 25 anos, técnicos de 30 anos e docentes de 35 e 40 anos. A intervenção de relaxamento ocorreu por 30 minutos, uma vez por semana, de abril a junho de 2020. Os dados foram obtidos pela produção de uma narrativa pelos participantes da pesquisa, em resposta às perguntas sobre as expectativas e resultados obtidos com a intervenção realizada. Durante esse período, a maioria afirmou uma melhora na qualidade de sono e redução de ansiedade. Conclusão: O relaxamento, como método, representa um importante recurso terapêutico para a saúde e bem-estar em tempos de pandemia.

Aspectos do cuidado integral para pessoas em situação de rua acompanhadas por serviço de saúde e de assistência social: um olhar para e pela terapia ocupacional / Aspects of the whole care for people in street followed by health and social assistance services: a look at and for occupational therapy

Resumo Introdução A população que (sobre)vive nas ruas se caracteriza, muitas vezes, pela ruptura dos vínculos sociais e pelo uso de drogas, necessitando de cuidados de saúde e de assistência social. Objetivo Identificar e analisar as percepções dos profissionais terapeutas ocupacionais e dos usuários sobre a atuação e especificidade da terapia ocupacional junto às pessoas em situação de rua atendidas pelo Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPS-ad III) e pela Unidade de Acolhimento (UA). Método Trata-se de um estudo exploratório, de abordagem qualitativa, realizada a partir de entrevistas semiestruturadas com três terapeutas ocupacionais e cinco usuários de um CAPS-ad III do Distrito Federal e da UA referenciada por este CAPS-ad III; os dados foram analisados a partir do método de Análise de Conteúdo. Resultados Os dados foram organizados em três categorias temáticas: (1) uso de drogas, a situação de morador de rua e o tratamento no CAPS-ad III; (2) o cotidiano de atuação da terapia ocupacional; e (3) terapia ocupacional e reinserção social. Conclusão A terapia ocupacional atua com população em situação de rua com olhar para o cotidiano e desempenho de Atividades de Vida Diária (AVD), trabalhando na perspectiva da Redução de Danos como forma de buscar uma maior qualidade de vida dos usuários. Torna-se necessário levar espaços de saúde e de assistência social para o contexto do usuário, realizar ações extrapolando o espaço físico do CAPS-ad e colocando o usuário como participante ativo desse processo.

Abstract Introduction The population that lives (survive) on the streets is often characterized by the rupture of social ties and the use of drugs, necessitating health care and social assistance. Objective To identify and analyze the perceptions of the occupational therapist professionals and the users about the performance and specificity of the occupational therapy with the street people assisted by the community-based drug treatment service (CAPS-ad III) and the Embracement Unit (EU). Method This is an exploratory and qualitative study based on semi-structured interviews with 3 occupational therapists and 5 users of a CAPS-ad III from the Federal District and the Embracement Unit (EU) referenced by this CAPS-ad III; the data were analyzed using analysis content. Results The data were organized into three thematic categories: (1) drug use, homelessness and treatment in CAPS-ad III; (2) the daily routine of Occupational Therapy; (3) Occupational Therapy and Social Integration. Conclusion The Occupational Therapy acts with the population in a street situation with a look at the daily life and performance of Activity of Daily Living (ADL), working in the perspective of Harm Reduction as a way to seek a higher quality of life of users. It is necessary to take care spaces and social assistance to the user context, to take actions extrapolating the physical space of CAPS-ad and placing the user as an active participant in this process.

Viagens pelos caminhos do sertão: construção compartilhada de conhecimento sobre temática álcool e outras drogas / Travel the backcountry paths: shared construction of knowledge about alcohol and other drugs / Viajes por los caminos del campo: construcción compartida del conocimiento en la temática del alcohol y otras drogas

Uma mudança paradigmática no cuidado ao usuário de álcool e outras drogas exige capacitação para os profissionais que exercem esse desafio. O presente artigo apresenta o relato de uma capacitação que teve como objetivo refletir sobre a possibilidade de transformação das práticas de cuidado. Considerou-se a experiência cotidiana dos profissionais numa perspectiva da abordagem construtivista. As atividades foram realizadas com profissionais de saúde, assistência social, educação e segurança pública no interior da Bahia. Pôde-se perceber que o tema drogas ainda se pauta na polaridade bem e mal, caracterizado mais como uma ameaça que um problema social. Capacitar-se exige disposição e é um processo de (re)aprender habilidades, conceitos e conhecimentos que se relacionem de forma afetiva, crítica e técnica no atendimento aos usuários.

A paradigm shift in the care of alcohol and other drugs users requires training the professionals acting in this area. This paper presents a training experience intended that aimed to think on the possible transformation of healthcare practices. The everyday experience of professionals was considered from a constructivist approach. The activities were carried out with professionals coming from the areas of: health, social care, education and public safety working in the interior of the state of Bahia. The paper concludes that the drugs theme is still viewed from a radical perspective of good or evil, and characterized more as a threat than a social problem. Training requires in this case disposition from the professionals and constitutes a process of (re) learning skills, concepts and knowledge that relate affectively, critically and technically to the treatment of users.

Un cambio de paradigma en la atención a los usuarios de alcohol y otras drogas exige una capacitación para los profesionales que ejercen este desafío. El presente artículo presenta el informe de una capacitación que tuvo el objetivo de reflexionar sobre la posibilidad de transformación de las prácticas de salud. Fue considerada la experiencia cotidiana de los profesionales desde la perspectiva del enfoque constructivista. Las actividades se llevaron a cabo con profesionales de las áreas de la salud, la asistencia social, la educación y la seguridad pública del interior del estado de Bahía. Así, se observó que el tema de las drogas todavía es visto desde una perspectiva radical de bueno o malo, caracterizada más como una amenaza que como un problema social. La capacitación requiere disposición y constituye un proceso de (re) aprender habilidades, conceptos y conocimientos que se relacionen de manera afectiva, crítica y técnica en el servicio a los usuarios.

Perception of users of psychoactive substances on damage reduction / Percepção dos usuários de substâncias psicoativas sobre a redução de danos / Percepción de los usuarios de substancias psicoactivas sobre la reducción de daños

INTRODUCTION: The damage reduction (RD) minimizes risks and anomalies caused or secondary by drug use without there necessarily being the reduction of consumption. OBJECTIVE: To understand the RD from the psychoactive substances user’s point of view. METHODOLOGY: Qualitative study having as its methodological theoretical axis the social constructionism. Instrument: semi structured interview. Research subjects: Homeless users of psychoactive substances. RESULTS: Reports that explain the damage reducer as innovation operator, the prevention of health, questioning and opposition with respect to RD’s actions. CONCLUSION: The vision of users is an element that can provide subjective and collective disalienation processes, against the difficulty of standardization methods implicit in actions with drug users.

INTRODUÇÃO: A redução de danos (RD) minimiza riscos e anomalias provocadas ou secundárias pelo uso de drogas sem que ocorra necessariamente a redução do consumo. OBJETIVO: Compreender a RD a partir do olhar do usuário de substâncias psicoativas. METODOLOGIA: Estudo qualitativo tendo como eixo teórico metodológico o construcionismo social. Instrumento: entrevista semiestruturada. Sujeitos da pesquisa: Usuários de substâncias psicoativas em situação de rua. RESULTADOS: Relatos que explicitam o redutor de danos como operador de novidade, a prevenção à saúde, a problematização e oposição com relação a ações da RD. CONCLUSÃO: A visão dos usuários é um elemento que pode proporcionar processos de desalienação subjetiva e coletiva, frente à dureza dos métodos de normatização implícito nas ações com usuários de drogas.

INTRODUCCIÓN: La reducción de daños (RD) minimiza riesgos y anomalías provocadas o secundarias por el uso de drogas sin que ocurra necesariamente la reducción del consumo. OBJETIVO: Comprender la RD desde lo mirar del usuario de substancias psicoactivas. METODOLOGÍA: Estudio cualitativo teniendo como eje teorético metodológico el construcionismo social. Instrumento: entrevista semiestruturada. Sujetos de la Investigación: Usuarios de substancias psicoactivas en situación de calle. RESULTADOS: Relatos que explicitan el reductor de daños como operador de novedad, la prevención a la salud, la problematización y oposición con relación a acciones de la RD. CONCLUSIÓN: La visión de los usuarios es un elemento que puede proporcionar procesos de desalienación subjetiva y colectiva, frente a la dureza de los métodos de normatización implícito en las acciones con usuarios de drogas.

The psychosocial impacts caused by diagnosis and treatment of Coeliac Disease / Los impactos psicosociales generados por el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad celiaca / Os impactos psicossociais gerados pelo diagnóstico e tratamento da doença celíaca

Abstract OBJECTIVE To comprehend the psychosocial effects that Coeliac Disease diagnosis entails. METHOD Qualitative study, achieved through semi-structured interviews, analyzed in accordance to the Association of ideas map Technique. A total 12 recently-diagnosed patients from the Centro de diagnóstico, tratamento e apoio ao paciente com doença celíaca (Coeliac Disease Prevention, Support and Treatment Diagnose Centre) from the Hospital Universitário de Brasília (University Hospital of Brasilia) were enrolled for the study, between the years of 2013 and 2014. RESULTS The interviewed patients presented negative impacts in three categories: psychoaffective, family and social relationships, indicating issues with social readaptation once the treatment had started, as well as difficulty coping with a gluten free diet. CONCLUSION Coeliac Disease holds substantial impact on psychological functions, family and social relationships to diagnosed patients, requiring a clinical biopsychological assistance for better adherence to treatment and patients quality of life.

Resumen OBJETIVO Conocer los impactos psicosociales generados por el diagnóstico y tratamiento de pacientes celiacos. MÉTODO Estudio cualitativo, llevado a cabo mediante entrevistas semiestructuradas, analizadas conforme a la técnica de los mapas de asociación de ideas. Fueron acompañados por el Centro de diagnóstico, tratamiento y apoyo al paciente con enfermedad celiaca (EC) del Hospital Universitario de Brasilia (HUB) 12 pacientes recién diagnosticados con EC, entre los años de 2013 y 2014. RESULTADOS Los pacientes entrevistados presentaron impactos negativos en tres categorías: psicoafectivas, relaciones familiares y relaciones sociales, señalando problemas de readaptación social después del inicio del tratamiento y dificultad en mantener la dieta libre de gluten (DLG). CONCLUSIÓN La enfermedad celiaca presenta impactos sustanciales en las funciones psicológicas, familiares y de relaciones sociales de los pacientes diagnosticados, requiriendo de una visión clínica biopsicosocial para mejor adherencia al tratamiento y calidad de vida del paciente.

Resumo OBJETIVO Conhecer os impactos psicossociais gerados pelo diagnóstico e tratamento de pacientes celíacos. MÉTODO Estudo qualitativo, realizado através de entrevistas semiestruturadas, analisadas de acordo com a técnica dos mapas de associação de ideias. Foram acompanhados pelo Centro de diagnóstico, tratamento e apoio ao paciente com doença celíaca (DC) do Hospital Universitário de Brasília (HUB) 12 pacientes recém-diagnosticados com DC, entre os anos de 2013 e 2014. RESULTADOS Os pacientes entrevistados apresentaram impactos negativos em três categorias: psicoafetivas, relações familiares e relações sociais, indicando problemas de readaptação social após o início do tratamento, e dificuldade em manter a dieta livre de glúten (DLG). CONCLUSÃO A doença celíaca apresenta impactos substanciais nas funções psicológicas, familiares e de relações sociais dos pacientes diagnosticados, exigindo uma visão clínica biopsicossocial para melhor aderência ao tratamento e qualidade de vida do paciente.

Centro Regional de Referência sobre Drogas e Vulnerabilidades Associadas da Faculdade de Ceilândia/Universidade de Brasília / Regional Reference Center on Drugs and Associated Vulnerabilities - Ceilândia College/University of Brasília

Introdução: A proposta da criação do Centro Regional de Referência sobre Drogas e Vulnerabilidades Associadas da Faculdade de Ceilândia/Universidade de Brasília nasce a partir do reconhecimento do abuso de drogas como importante problema de saúde pública no Brasil. Reforça-se essa importância quando se focam regiões específicas do Brasil, como a região Centro-Oeste, onde esta e outras vulnerabilidades se tornam ainda mais evidentes e, consequentemente, com maior necessidade de ações que visem enfrentar tais dificuldades. Objetivos: Capacitar os trabalhadores da rede integral de atenção aos usuários de drogas dos municípios de Águas Lindas de Goiás, Valparaíso de Goiás, Luziânia e Brazlândia. Métodos: Mapeamento dos territórios, criação e consolidação de rede de pactuações com lideranças e serviços. Os cursos foram organizados no modelo crash course, role-play e supervisões e discussões in loco. A avaliação foi dividida em duas fases, antes e depois do curso por meio dos instrumentos de ficha de inscrição, teste de múltipla escolha e questionário pós-curso. Resultados: Pode-se perceber que as estratégias utilizadas puderam se adequar à demanda dos diversos grupos e a metodologia tem sido extremamente favorável, pois tem permitido que o grupo apresente uma participação ativa, aproximando os debates da realidade dos serviços. A equipe que integra o projeto tem se fortalecido e se constituído como um grupo permanente, gerando diversos desdobramentos do CRR-UnB/FCE. Conclusão: Essa experiência tem demonstrado a fundamental importância do mapeamento do território, da formação de rede de pactuações, da intersetorialidade e do diálogo constante para eficácia de uma proposta de educação permanente.

Desenvolvendo e articulando a rede intersetorial para cuidado integral de usuários de drogas em contextos de vulnerabilidade / Developing and articulating intersectorial networks for integral care of drug users in vulnerable contexts

Este manuscrito apresenta um relato de experiência com algumas atividades do Centro de Referência sobre Drogas e Vulnerabilidades Associadas da Universidade de Brasília ­ Faculdade Ceilândia (CRR/FCE/UnB) implementadas e desenvolvidas durante o ano de 2013. Este relato permite a reflexão sobre o processo de construção de parcerias baseadas na rede social e na noção de território para cuidado daqueles com problemas relacionados ao uso de drogas e as vulnerabilidades associadas. Esta experiência segue o atual marco da prática e da política nacional (p. ex., lei 10.216/2001), nas quais se estabelecem as mudanças no modelo de cuidado integral de pessoas com transtornos mentais, inclusive aquelas em sofrimento pelo uso de álcool e outras drogas. Inicialmente, a equipe do CRR/FCE/UnB mapeou a rede social local (instituições públicas de diferentes setores) de quatro municípios, sendo uma delas no Distrito Federal (Brazlândia) e três no estado de Goiás (Valparaíso, Luziânia e Águas Lindas). Após o mapeamento, a equipe do CRR buscou articular e estabelecer uma agenda de discussão sobre os problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas e suas vulnerabilidades associadas entre as diferentes instituições, setores e profissionais (p. ex., enfermeiros, médicos, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais, policiais). Essa estratégia possibilitou a capacitação de diversos atores para o desenvolvimento e qualificação da sua rede intersetorial que, consequentemente, qualifica as ações de cuidado integral, conforme recomendado por inúmeras políticas nacionais

This manuscript presents an experience report with some activities that the Reference Center on Drugs and Associated Vulnerabilities - CRR, 'Faculdade Ceilândia'/University of Brasilia - UNB implemented and developed in 2013. This account allows us to reflect on the process of building partnerships based on social networks and the notion of territory for people with problems related to drugs and their associated vulnerability. The experience follows the current national framework, in which the social network has become a central paradigm of public practices and policies (e.g. Law 10.216/2001). These changes occur in the model of care for people with mental disorders, including the integral health policy for users and dependents of alcohol and other drugs. The CRR team mapped local social networks, i.e. several public institutions in different sectors, in four municipalities: one in the Federal District (Brazlândia) and three in the state of Goiás (Valparaiso, Luziânia, Águas Lindas). After the mapping, the CRR team sought to articulate and establish an agenda to discuss alcohol and drug use and its associated vulnerabilities among these different institutions, sectors and professionals, e.g. nurses, physicians, occupational therapists, social workers, and police officers. This strategy enabled several actors to develop and qualify their local intersectorial network, which consequently qualifies the integral care actions, as recommended by several national policies

Narrativas dos profissionais da atenção primária sobre a política nacional de saúde integral da população negra / Primary care professionals' narratives about the national policy of black population integral health

O Conselho Nacional de Saúde aprovou, no dia 10 de novembro de 2006, a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN). Objetivo compreender os sentidos atribuídos pelos profissionais de saúde da atenção primária a respeito da PNSIPN. Metodologia. Construcionismo social, com entrevista semiestruturada. Análise por meio do mapa de associação de ideias. As narrativas dos profissionais trouxeram a tona que a política para população negra não deve representar responsabilidade social. É vista como desnecessária e promotora da discriminação. Observou-se que as temáticas apresentadas pelos profissionais da atenção primária estão relacionadas ao mito da democracia racial.

The Brazilian National Health Council, on november 10th, 2006 approved the Policy of Integral Health of the Black Population. The objective of the research is perceive the meaning attributed by the care workers of primary care about the Policy of Integral Health of the Black Population. Methodology: Social Construccionism, with a semi-structured interview. The analysis was made through the map of association of ideas. The narratives of professionals brought up that the black population policy should not represent social responsibility and is taken as unnecessary and as discrimination's promoter. We observed that the issues showed by primary care professional are related to the racial democracy myth.

Estratégia de apoio em saúde mental aos agentes comunitários de saúde de Salvador-BA / Strategy for supporting community health agents in mental health actions in Salvador-BA

Este artigo descreve uma intervenção de apoio matricial, modelo de integração do cuidado em saúde mental na Estratégia de Saúde da Família (ESF), a partir de suporte técnico-pedagógico e retaguarda especializada à equipe de referência, cuja atuação permite que os sujeitos sejam cuidados na dinâmica do seu próprio território. OBJETIVO: relatar experiência de apoio matricial junto aos Agentes Comunitários de Saúde no bairro de Saramandaia (Salvador, Bahia) que buscou formular novas formas de relação entre saúde mental e saúde da família. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: A experiência resultou de uma pesquisa, intitulada "Construção social da aprendizagem em saúde mental e saúde da família" e dos contatos com a equipe; nela foram respeitados três cuidados essenciais da pesquisa qualitativa: aprovação pelo comitê de ética, anonimato e resguardo do uso abusivo do poder na relação entre pesquisador e participantes. Para o matriciamento, foram realizadas reuniões teóricas, discussão de casos e visitas domiciliares. RESULTADOS: O apoio matricial propiciou a construção coletiva de saberes em saúde mental, garantiu espaço de cuidado aos Agentes Comunitários de Saúde e fomentou a construção de redes do cotidiano, estimulando a articulação entre saúde mental e saúde da família de forma a favorecer o exercício da cidadania e a autonomia dos sujeitos sobre sua própria saúde.

O cuidado aos usuários de um centro de atenção psicossocial álcool e drogas: uma visão do sujeito coletivo / El cuidado a los usuarios de un centro de atención psicosocial alcohol y otras drogas: una visión del sujeto colectivo / Care delivery to users at a psychosocial care center for alcohol and other drugs: a collective subject perspective

O consumo de substâncias psicoativas constitui-se em complexa problemática experenciada nas sociedades contemporâneas. Assim, esta pesquisa teve por objetivo analisar a percepção de usuários acerca do cuidado ofertado no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Utilizou-se como metodologia o discurso do sujeito coletivo. Foram entrevistados dez usuários que são acompanhados pelo serviço, localizado na cidade de Salvador, BA. Há reconhecimento, pelos usuários, acerca do cuidado ofertado como humanizado, consideram que a estratégia de tratamento adotada tem impacto no consumo e na redução de agravos causados pelo uso abusivo de drogas.

El consumo de sustancias psicoactivas representa una problemática compleja vivida en las sociedades contemporáneas. Así, la finalidad de esta investigación fue analizar la percepción de los usuarios sobre la atención ofrecida en el Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas. La metodología empleada fue el Discurso del Sujeto Colectivo. Fueron entrevistados diez usuarios acompañados por el servicio, ubicado en Salvador-BA, Brasil. Entre los usuarios, hay un reconocimiento sobre el cuidado que se ofrece como humanizado y se considera que la estrategia de tratamiento adoptado tiene un impacto en el consumo y la reducción de los daños causados por el consumo abusivo de drogas.

Psychoactive substance consumption constitutes a complex problem experienced in contemporary societies. Thus, this research aimed to analyze users' perception about the care offered at the Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs. The methodology used was the Collective Subject Discourse. Ten users accompanied by the service were interviewed, located in Salvador, Bahia, Brazil. The users acknowledge the care offered as humanized and they consider that the treatment strategy influences their consumption and the reduction of the harm drugs abuse causes.

Narrativas e experiências acerca da loucura: uma reflexão de profissionais de comunicação / Narratives and experiences about madness: a reflection by communication professionals / Narrativas y experiencias sobre la locura: una reflexión de profesionales de la comunicación

A proposta foi refletir sobre as narrativas e experiências dos profissionais de Comunicação acerca da loucura. Optou-se pelo Construcionismo Social como abordagem metodológica da pesquisa por permitir captar o sentido da loucura. Foram entrevistados 14 profissionais de comunicação de Salvador, Bahia, Brasil: cinco jornalistas de quatro jornais; cinco jornalistas de quatro emissoras de televisão, e quatro profissionais de radiodifusão de quatro emissoras de rádio (rádio AM e FM). As visões sobre a loucura surgidas nas narrativas assumem três dimensões: concepções sobre a loucura; experiências e vivências com a loucura; e relação mídia e loucura. As narrativas produzidas constituem uma tomada de posição diante de uma experiência vivida, a qual interfere nas práticas sociais, como, por exemplo, a atuação na mídia.

This study aimed to reflect on narratives and experiences of communication professionals with regard to madness. To understand this experience, we interviewed 14 communication professionals in Salvador: five journalists from four newspapers, five journalists from four television stations and four broadcasters from four radio stations (AM and FM radio). We chose social constructionism as the methodological approach to guide this research because it allows for broader capture of the sense of madness. The views about madness that arose in the narratives took on three dimensions: conceptions of madness; experiences and living with madness; and the relationship between madness and the media. The narratives produced took positions taken from past experience and reflected social practices, such as activity in the media.

Este estudio tiene como objetivo reflexionar sobre las narrativas y experiencias de profesionales de la comunicación sobre la locura. Para entender esta experiencia se realizaron entrevistas con 14 profesionales de comunicación de Salvador, Bahia, Brasil: cinco periodistas de cuatro periódicos; cinco periodistas de cuatro estaciones de televisión y cuatro profesionales de radiodifusión de cuatro emisoras de radio (radio AM y FM). Elegimos el constructivismo social como un enfoque metodológico para guiar esa investigación, ya que permite captar el sentido de la locura. Los puntos de vista sobre la locura que se plantean en los relatos se presentan en tres dimensiones: concepciones sobre la locura; convivio y experiencias con la locura; los medios de comunicación y la locura. Los relatos reflejan una tomada de posición frente a una experiencia vivida, la cual interfiere en las prácticas sociales, por ejemplo, en los medios de comunicación.

Saúde mental e atenção primária: uma experiência com agentes comunitários de saúde em Salvador-BA / Mental health and primary care: an experience with community health agents in Salvador-BA

Objetivo: Compartilhar uma experiência de articulação entre atenção primária e saúdemental por meio de apoio matricial. Método: Pesquisa realizada no período de março adezembro de 2007, no bairro de Pernambués, Distrito de Cabula-beiru, em Salvador – Bahia.A construção compartilhada do conhecimento foi realizada pelos residentes do Programade Residência Multiprofissional em Saúde, Núcleo de Saúde Mental da Universidade doEstado da Bahia, com Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Reuniões, discussões e visitasdomiciliares foram utilizadas como técnicas e instrumentos de compartilhamento, comregistros fonográfico, fotográfico e em relatório. As informações obtidas foram avaliadasquanto aos seus conteúdos e divididas em fases e categorias. Resultados: determinaramseas seguintes fases a partir da técnica: aproximação, fortalecimento de vínculos, trabalhoconjunto e conclusão. Os resultados foram analisados a partir da interatividade de cooperaçãocotidiana dos ACS, obtendo-se assim o desenvolvimento de um espírito crítico na análise darelação da atenção primária e saúde mental. Considerações finais: A informação e discussãodas experiências produziram significativa aprendizagem, além de promoção de saúde a todosos envolvidos no processo: ACS, famílias cuidadas e residentes.

Fortalecimento da saúde na Bahia - a construção do curso de terapia ocupacional em Universidade Pública: tijolo por tijolo em um desenho sólido / Consolidating healthcare in Bahia - the implementation of a course in ocupational therapy in a Public University: step by step of a solid design

O presente artigo tem como objetivo relatar o processo de construção de projeto e de implantação do Curso de Terapia Ocupacional, no que diz respeito ao contexto de sua criação, concepção, justificativa, perfil, habilidades e competências. A implantação do curso, acatada pela Universidade do Estado da Bahia (UNEB) e Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), atende às expectativas da profissão no Estado da Bahia e à demanda existente pelo terapeuta ocupacional.